Ядогон – что мы знаем и не знаем о хауттюйнии сердцевидной

Лекарственные травы восточной медицины, все больше проникающие к нам как с традиционными китайскими препаратами, так и в составе азиатской (чаще всего – корейской) косметики, уже давно перестали удивлять. Мы привыкли к центелле азиатской, ягодам годжи и многим другим компонентам, которые раньше казались нам экзотикой.

Однако и в этом списке до сих пор встречаются виды, способные вызвать интерес – причем не только у пациента, а и у медика-ученого. Один из них – хауттюйния сердцевидная.

Houttuynia cordata1, также известная как рыбная мята, рыбий лист или китайский ящериный хвост, небольшое азиатское растение, названное именем голландского ботаника Мартена Хауттёйна. На Западе ее знают как декоративную садовую траву, которая легко приживается и легко размножается, а вот на Востоке...

«Десятиснадобье»

«Докудамэ» (дистиллятор яда, ядогон, 毒溜め) – так называют хауттюйнию японцы. Другие наиболее известные прозвища этой безобидной травки с белыми невзрачными цветочками – дзюяку (записывается или как «десятиснадобье»,十薬, или как 重, «серьезное снадобье»), адская гречка (дзигокусоба 地獄蕎麦) и 魚腥草 (трава-рыбная вонь). Последнее название – китайское, а вот все восхваления лечебных свойств – родные японские. В этом с ними согласны и другие азиаты, ведь издавна хауттюйния применялась в медицине. Считалось, что она лечит разного рода отравления и избавляет от боли2.

Хауттюйния настолько популярна, что каждый регион Японии давал ей свое название. Существует более 160 диалектных имен докудамэ, и почти все они связаны с запахом, присущим этому растению, или его лечебными свойствами.  До сих пор эта трава является одним из основных посевных растений Японии – так, согласно данным Японской ассоциации специальных сельскохозяйственных продуктов, посевные площади хауттюйнии в Стране восходящего солнца с 2016 по 2018 год выросли более чем в три раза, и главными производителями ее именно как лекарственного сырья являются префектуры Хёго и Токусима.

Так зачем же японцам и другим восточным народам нужна хауттюйния?

Что делать с хауттюйнией

Хауттюйния широко используется в восточной кухне. Ее едят как в сыром виде (как тайцы или вьетнамцы), так и в обработанном (как китайцы). Древние японцы находили докудамэ широчайшее применение: во время неурожаев ее корневище, богатое крахмалом, варили и ели, а листья сушились и заваривались как чай (так называемый докудами-тя)3.

Как чай заваривают хауттюйнию и сейчас – сокэнбитя (爽健美茶)4, серия модных «чаевых» напитков, разработанных Кока-колой для американского и японского рынков, содержит в своем составе в том числе и ее листья. Те же листья  (после температурной обработки, которая ослабляет специфический «рыбный» запах) использовались как «дары гор» («дикие овощи») при приготовлении темпуры и других блюд, но все-таки самое главное применение докудамэ, из-за которого ее все еще выращивают – лекарственное.

С древних времен хауттюйния считалась, наряду с гэнносёко (вид японской герани) и горечавки-сэнбури (сверция японская), одним из трех основных лекарственных трав.

Трава хауттюйнии, собранная  во время периода цветения и высушенная в тени, в Китае называется 魚腥, а в Японии – дзюяку и даже зарегистрирована в Японской фармакопее.

Отвар дзюяку обладает мочегонным и слабительным действием, снижает артериальное давление и, как считается, может служить профилактическим средством против атеросклероза (сырье, полученное из цветущего растения).

Народная медицина дает следующий рецепт: 5–20 грамм высушенного растения вместе с цветами кипятят в 500–600 мл воды до тех пор, пока жидкость не уварится вполовину, и затем принимают в 3 приема как чай. А вьетнамцы снижают температуру отваром свежей хауттюйнии.

При сушке листвы на солнце специфический запах исчезает. Такое высушенное сырье, согласно канонам традиционной восточной медицины, выводит излишки тепла из пораженного участка, и потому считается полезным при запорах, геморрое с чувством жара, гнойниках в стадии, когда имеется только температура и покраснение кожи над пораженной областью, а также заболеваниях, сопровождающихся желтого цвета отделяемым из носа.

Траву хауттюйнии используют и в свежем виде – как наружное средство5.

При экземе, контактном дерматите, прыщах, грибковых инфекциях прикладывают свежие листья, измельченные в пасту, а свежевыжатый сок из листьев хауттюйнии рекомендуется при синуситах, хронических ринитах и вагинитах. Траву хауттюйнии также можно положить в тканевый мешочек и принимать с ней ванну.

Однако следует помнить, что докудамэ в любом виде противопоказана беременным.

Но это позиция традиционной восточной и народной медицины. Подтверждает ли это современная доказательная медицина?

Ядогон и Кокрейновское содружество

Своеобразный «рыбный» запах необработанных листьев, который так нравится или так не нравится использующим хауттюйнию, обеспечивается наличием в них деканоилацетальдегида – вещества, обладающего бактериостатическим действием. В листьях, помимо деканоилацетальдегида, кверцетин и соли калия, а в цветах – изокверцетин6.

Деканоилацетальдегид (houttuynin) принадлежит к классу фитонцидов. Его антибактериальные, противовирусные и противогрибковые свойства позволяют ему уничтожать возбудителей опоясывающего лишая и гриппа, сальмонеллы и стафилококки. При высыхании деканоилацетальдегид окисляется и теряет антибактериальный эффект7.

Лаурилальдегид – еще один компонент, обеспечивающий запах «рыбного хвоста». Также, как и деканоилацетальдегид, обладает антибактериальным действием.

Кверцетин укрепляет капилляры, оказывает мочегонное действие. С формами кверцетина (в частности, с кверцетин-7-рамнозидом и кверцетин-3-рамнозидом) связывали противовирусное действие при вирусных диареях, герпесе, гриппе и даже лихорадке денге8.

Иммуномодулирующее действие в виде дозозависимой стимуляции размножения лимфоцитов послужило причиной попытки лечить отварами хауттюйнии первую «известную» коронавирусную болезнь – SARS. Успехов, впрочем, удалось добиться лишь у животных.

Кверцитрин (гликозид, получаемый из кверцетина) также оказывает мочегонное действие, препятствует развитию и прогрессированию атеросклероза за счет снижения уровня триглицеридов и насыщенных жирных кислот.

Сообщалось, что эфирное масло хауттюйнии проявляет противовоспалительную активность, и его механизм действия аналогичен механизму действия нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Этим эффектом обладают также водные экстракты и спиртовые растворы этой травы9.

Отвары и настои докудамэ подавляют аллергические реакции анафилактического типа, от астмы и ринита до кожных проявлений, в экспериментах на животных, а также обладают антимутагенным эффектом, влияя на уровни полифенолов в плазме.

Шесть алкалоидов (аристолактам B, пиперолактам A, аристолактам A, норцефарадион B, цефарадион B и сплендидин) надземной части  хауттюйнии показали в экспериментах умеренную цитотоксичность в отношении пяти линий раковых клеток человека (A-549, SK-OV-3, SKMEL-2, XF-498 и HCT-15).

Соли калия, присутствующие в растении, обеспечивают его мочегонное  действие.

Однако все это – или результаты лабораторных исследований, либо итоги наблюдений за небольшими группами, уровень доказательности которых невелик. Кокрейновское содружество – на данные которого ориентируется любой уважающий себя современный медик – упоминает следующие возможные выгоды при использовании хауттюйнии сердцевидной как лекарственного средства.

Лечение синдрома сухого глаза

Хауттюйния может использоваться как компонент «искусственной слезы» для лечения синдрома сухого глаза – она улучшает терапевтический эффект других компонентов за счет противовоспалительного действия.

Clinical observation of houttuynia cordata eyedrops with artificial tear in the treatment of dry eye|||https://www.cochranelibrary.com/central/doi/10.1002/central/CN-00803590/full?highlightAbstract=cordat%7Ccordata%7Chouttuyni%7Chouttuynia

Рак

Хауттюйния обладает потенциалом подавления опухолевой активности рака, связанного с геном HER2/neu (например, рака молочной железы), который позволяет исследовать ее дальше в этом качестве.

Houttuyninum, an active constituent of Chinese herbal medicine, inhibits phosphorylation of HER2/neu receptor tyrosine kinase and the tumor growth of HER2/neu-overexpressing cancer cells|||https://www.cochranelibrary.com/central/doi/10.1002/central/CN-01771863/full?highlightAbstract=cordat%7Ccordata%7Chouttuyni%7Chouttuynia

Аллергия

Глазные капли с хауттюйнией отлично справлялись с лечением аллергического конъюнктивита в небольшом исследовании.

Effect of houttuynia cordata eye drops combined with pemirolast potassium eye drops on the treatment of allergic conjunctivitis|||https://www.cochranelibrary.com/central/doi/10.1002/central/CN-00983967/full?highlightAbstract=cordat%7Ccordata%7Chouttuyni%7Chouttuynia

Ну, и самое свежее исследование говорит, что добавка с хауттюйнией улучшает показатели иммунитета (правда, у рыбы), но подобные работы – это первый шаг к изучению эффективности того или иного средства и у людей.

The effect of fishwort (Houttuynia cordata) on skin mucosal, serum immunities, and growth performance of Nile tilapia|||https://www.cochranelibrary.com/central/doi/10.1002/central/CN-02075526/full?highlightAbstract=cordat%7Ccordata%7Chouttuyni%7Chouttuynia

В любом случае, становится понятно, почему невзрачную на вид траву с противным рыбным запахом так уважают в Азии.

Примечания

• 1. Хауттюйния сердцевидная (Houttuynia cordata)
• 2. 亀田龍吉『ルーペで発見! 雑草観察ブック』世界文化社
• 3. 近田文弘監修 亀田龍吉・有沢重雄著『花と葉で見わける野草』
• 4. Sokenbicha
• 5. 馬場篤『薬草500種－栽培から効用まで』大貫茂
• 6. 田中孝治『効きめと使い方がひと目でわかる 薬草健康法』
• 7. Xiaotao Duan, Dafang Zhong, Xiaoyan Chen. Derivatization of beta-dicarbonyl compound with 2,4-dinitrophenylhydrazine to enhance mass spectrometric detection: application in quantitative analysis of houttuynin in human plasma
• 8. Manish Kumar, Satyendra K. Prasad, and S. Hemalatha. A current update on the phytopharmacological aspects of Houttuynia cordata Thunb
• 9. Weifeng Li, Ping Zhou, Yanmin Zhang, Langchong He. Houttuynia cordata, a novel and selective COX-2 inhibitor with anti-inflammatory activity