Сколько длится изоляция при COVID-19?
«Я чувствую себя хорошо, но меня заставляют сидеть дома!», «У меня все еще сопли и кашель, но меня уже выписали на работу!» – такие разные жалобы не редки при COVID-19. Недавнее изменение законодательства и резкое укорочение больничного по поводу этой болезни только подливает масла в огонь.
Так когда же человек становится безопасным для окружающих? Когда может выходить на работу без риска заразить других и ухудшить свое здоровье?
Давайте проанализируем материал организации, занимающей на данный момент одно из лидирующих мест по изучению COVID-19 – Центров по контролю и предотвращению заболеваний, главному эпидемиологическому учреждению США, которые выпустили очень внятную методичку для пациентов, где описали алгоритм действия при разных вариантах течения болезни1.
Общие эпидемиологические соображения
Если вы заболели COVID-19, вы можете передать вирус другим людям. Меры предосторожности, которые помешают вам это сделать, следующие:
- изоляция,
- ношение маски,
- избегание контактов с людьми, которые подвержены высокому риску тяжелого заболевания.
Изоляция (карантин) используется для отделения лиц с подтвержденным COVID-19 или лиц, у которых подозревается его наличие, от здоровых.
Эти рекомендации неизменны в отношении любых штаммов и вариантов SARS-CoV-2 , а также степени тяжести течения заболевания.
Когда изолировать
Независимо от того, вакцинирован человек или нет, ему следует изолироваться от других людей, если он заболел COVID-19.
Также следует изолироваться, если человек просто чувствует себя больным и подозревает, что у него COVID-19, но при этом еще нет результатов анализов. Если результаты анализов окажутся отрицательными, изоляцию можно прекращать. Если же результаты анализов положительные, человек должен придерживаться следующего алгоритма изоляции.
Если тест отрицательный
Можно прекратить изоляцию.
Если тест положительный
Следуйте приведенным ниже рекомендациям по полной изоляции. Для удобства можно воспользоваться калькулятором по ссылке (английский язык).
Если COVID-19 подтвержден, изоляция считается в днях следующим образом:
Если у вас не было симптомов
День 0 – день, когда было произведено тестирование (а не день, когда человек получил на руки положительный результат теста).
День 1 – это первый полный день, следующий за днем, когда было произведено тестирование.
Если симптомы появились в течение 10 дней после того, как было произведено тестирование, счетчик времени перезапускается. Нулевым днем начинает считаться день появления симптомов.
Если у вас были симптомы
День 0 изоляции – это день появления симптомов, независимо от того, когда был получен положительный результат теста.
День 1 – это первый полный день после дня появления симптомов.
Изоляция
Если тест на COVID-19 дал положительный результат, следует оставаться дома не менее 5 дней. Также следует изолироваться от других людей в доме.
Человек будет наиболее заразен в течение этих первых 5 дней.
Также следует носить высококачественную маску (респиратор) при возникновении необходимости находиться рядом с другими людьми дома или в общественных местах.
Другие правила изоляции:
- Не следует посещать места, где вы не можете носить маску!
- Не следует отправляться в путешествия.
- При возможности следует использовать отдельную ванную комнату.
- Необходимо принять меры по улучшению вентиляции квартиры (если это возможно).
- Запрещено совместное использование личными предметами домашнего обихода, такими как полотенца и посуда.
- Необходимо следить за своими симптомами. Если появляется негативная настораживающая динамика (например, возникают проблемы с дыханием), следует немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью!
Завершение изоляции
Изоляция прекращается в зависимости от того, насколько тяжело протекал COVID-19 у человека. При этом следует отметить, что потеря вкуса и обоняния может сохраняться в течение недель или месяцев после выздоровления и не должна отсрочивать окончание изоляции!
Для завершения изоляции используют следующий алгоритм:
Если симптомов не было
Человек может закончить самоизоляцию после 5-го дня.
Если симптомы были и:
а) Состояние улучшилось:
Можно закончить изоляцию после 5-го дня, если:
- Повышение температуры нет в течение 24 часов (без использования жаропонижающих препаратов).
б) Состояние не улучшилось:
Продолжайте самоизолироваться до тех пор, пока:
- Повышение температуры не будет в течение 24 часов (без использования жаропонижающих препаратов).
- Состояние улучшится.
Если симптомы были и:
а) Течение заболевания средней степени тяжести (была одышка или затрудненное дыхание):
- Изоляция должна длиться в течение 10 дней.
б) Течение заболевания тяжелое (человека госпитализировали) или имеется иммунодефицит (ослаблена иммунная система):
- Изоляция должна длиться в течение 10 дней.
- Перед прекращением изоляции проконсультируйтесь с врачом.
- Прекращение изоляции должно происходить после получения отрицательных результатов теста.
Если вы не уверены, являются ли ваши симптомы умеренными или тяжелыми, или у вас ослаблена иммунная система, поговорите с врачом для получения дальнейших указаний.
Независимо от того, когда изоляция была закончена:
По крайней мере до 11-го дня:
- Избегайте находиться рядом с людьми, у которых COVID-19 с большей вероятностью может протекать тяжело (группа риска: старики, лица с ослабленной иммунной системой и т.п.).
- Не забывайте носить маску высокой степени защиты, когда находитесь в помещении вместе с другими людьми дома или в общественных местах.
- Не посещайте места, где вы не можете носить маску, пока не сможете прекратить ношение маски.
Снятие маски
После окончания изоляции, когда человек чувствует себя лучше и у него нет повышения температуры (без использования жаропонижающих лекарств), ему рекомендовано продолжить ношение маски.
Алгоритм следующий:
Носите маску в течение 10 дней.
ИЛИ
Если у вас есть доступ к тестам на антигены, пройдите тест. При двух отрицательных тестах подряд, проведенных с интервалом в 48 часов, можно прекратить ношение маски.
Если результаты теста на антиген положительны, человек может быть все еще заразным. В этом случае необходимо продолжать носить маску и подождать не менее 48 часов, прежде чем сдавать следующий тест.
Алгоритм следующий:
Продолжайте сдавать анализы на антигены с интервалом не менее 48 часов, пока не получите два последовательных отрицательных результата (это также может означать, что вам придется продолжать носить маску и проводить тестирование после 10-го дня).
Другое
Если после выхода из изоляции симптомы COVID-19 возвращаются или обостряются, необходимо возобновить изоляцию и посчитать этот день как день 0. Следует поставить в известность своего врача и далее следовать его рекомендациям (скорее всего, это будет включать повторное обследование с проведением тестов на антиген).
