Два слова про пробиотики-2 – как принимать пробиотики
В предыдущей части статьи мы начали знакомить читателей с обширным руководством по пробиотикам от Cleveland Clinic, которое она выпустила в конце 2020 года1. Оно касалась общих понятий, а также диетарных возможностей повышения количества и разнообразия семейства полезных микробов, живущих в нашем теле. В этот раз мы поговорим о пробиотиках фармацевтических.
Как принимать пробиотики?
Биодобавки и фармпрепараты с пробиотиками бывают разных форм, в том числе:
- Еда.
- Напиток.
- Капсулы или таблетки.
- Порошки.
- Жидкость.
Лекарственные формы с пробиотиками можно комбинировать с пребиотиками.
Пребиотики – это сложные углеводы, которыми питаются микроорганизмы в кишечнике. По сути, пребиотики – это «еда» для полезных микробов. Они помогают «накормить» пробиотики и поддержать их здоровье. Пребиотики включают в себя инулин, пектин и устойчивые крахмалы (крахмал, устойчивый к действию пищеварительных ферментов).
Добавка, в которой встречаются одновременно пробиотик и пребиотик, называется синбиотиком.
Насколько эффективны пробиотики?
В настоящее время исследователи не знают наверняка, насколько эффективны пробиотические препараты в плане лечения тех или иных заболеваний. Эта тема вляется предметом постоянных изысканий. Хотя многие из проведенных исследований показали наличие у биодобавок с пробиотиками (на Западе пробиотики выпускаются только как биодобавки, а не лекарства, откуда и формулировка авторов Cleveland Clinic) положительного влияния на здоровья, необходимы дополнительные изыскания, чтобы полностью решить все вопросы.
Необходимо также всегда консультироваться со своим врачом, прежде чем начинать принимать пробиотик или давать его своему ребенку. Биологически активные добавки могут вступать во взаимодействие с лекарствами, которые вы принимаете. Во время беременности или кормления предварительная консультация с врачом обязательна.
Как хранить пробиотики?
Некоторые штаммы пробиотиков очень чувствительные и нуждаются в защите от тепла, кислорода, света и влажности, потому что могут начать портиться или умирать, когда на них воздействуют факторы внешней среды. Из-за этого человеку, принимающему пробиотики, может потребоваться холодильник или специальное место хранения для них.
Охлаждение определенных штаммов пробиотиков в аптеке или магазине гарантирует, что они сохранят свою жизнеспособность до того момента, как мы начнем их использовать, и обеспечат полную эффективность микроорганизмов, в них содержащихся.
Всегда читайте этикетки на любом пробиотическом продукте, который вы покупаете, чтобы убедиться, что вы правильно храните его и его срок годности не истек!
Насколько безопасны пробиотики?
Поскольку микробы, используемые в качестве пробиотиков, уже исходно совершенно спокойно живут в нашем организме, продукты с пробиотиками и их лекарственные формы обычно считаются безопасными. Однако они могут вызывать аллергические реакции, а также легкое расстройство желудка, послабление стула или метеоризм (отхождение газов), а также вздутие живота в течение первых нескольких дней после начала их приема.
Также ряд лиц должен соблюдать осторожность при использовании фармацевтических форм пробиотиков, потому что имеет высокий риск развития инфекции даже из-за таких безобидных микроорганизмов. В эту категорию входят:
- Лица с ослабленным иммунитетом (например, получающие химиотерапию).
- Лица с тяжелыми заболеваниями.
- Лица, которые недавно перенесли операцию.
Следует также соблюдать осторожность при назначении пробиотиков тяжелобольным младенцам.
Перед началом приема пробиотических добавок необходимо обязательно проконсультироваться со своим семейным врачом.
Могут ли пробиотики навредить?
Большинству здоровых людей пробиотики не причиняют никакого вреда. Обычно они считаются безопасными, и их часто покупают попробовать, не помогут ли они при различных заболеваниях, или просто так, для профилактики. Пробиотики сейчас – тема множества исследований. Ученые пытаются определить, когда и как их следует использовать, а также насколько они эффективны.
Однако в ряде случаев их лучше не принимать.
Чем чреват прием пробиотиков?
Пробиотики обычно считаются безопасными. Однако есть некоторые риски, связанные с приемом их фармацевтических форм (лекарств и биодобавок). Эти риски возрастают, если у человека имеется заболевание, ослабляющее его иммунную систему, если он недавно перенес операцию или страдает какими-то серьезными заболеваниями.
Маловероятные, но возможные риски могут включать:
- Развитие инфекции.
- Развитие устойчивости к антибиотикам.
- Высвобождение вредных побочных продуктов из добавки/препарата пробиотиков.
Следует ли давать пробиотики детям ?
Пробиотики могут приносить пользу как взрослым, так и детям. Если у ребенка имеется заболевание, требующее лечения антибиотиками, прием пробиотиков может помочь сгладить его симптомы. Пробиотики также могут использоваться для облегчения запоров, кислой отрыжки (гастроэзофагеальной рефлюксной болезни), поноса, вздутия живота и экземы у детей.
Введение пробиотиков в рацион ребенка с пищей, как правило, является безопасным способом употребления пробиотиков. Такие продукты, как йогурт и творог, часто являются частью сбалансированной диеты и могут обогатить организм полезными микробами без особого риска.
Существуют фармацевтические формы пробиотиков, специально разработанные для младенцев и детей. Однако важно предварительно поговорить с педиатром, ведущим ребенка, прежде чем давать последнему какие-либо пробиотические препараты или изменять рацион так, чтобы включить в него продукты, богатые пробиотиками.
Нужно ли мне принимать пробиотики после приема антибиотиков?
Для борьбы с инфекцией часто требуются антибиотики. Однако антибиотики не только убивают вредные бактерии – они также уничтожают и полезные микроорганизмы, живущие в нашем организме. У части людей после приема антибиотиков возникают такие состояния, как диарея. У другой части прием антибиотиков может позволить захватить и заселить кишечник по-настоящему опасным для здоровья бактериям, например клостридиям Clostridioides difficile, которые вызывают тяжелейшее поражение кишечника – псевдомембранозный колит.
Некоторые исследования показали положительную связь между приемом пробиотиков после курса антибиотиков и облегчением диареи. Однако это утверждение еще окончательно не доказано, и эффект наблюдается не у всех пациентов.
Идеи о пользе внесения пробиотиков в организм после приема антибиотика опираются на надежды, что таким образом получится восстановить популяцию полезных бактерий, уничтоженную антибиотиками, и как бы «перезагрузить» наш микробиом. Дополнительные полезные микробы помогают нормальной микрофлоре кишечника вновь размножиться и борются с любыми оставшимися вредными бактериями. Многие люди считают, что добавление пробиотиков не только не повредит, но поможет почувствовать себя лучше немного быстрее, а также предотвратит расстройство стула после антибиотиков.
Стоит ли попробовать пробиотики?
Если вы решили ввести пробиотиков в свой рацион, стоит поговорить с врачом. Более того, многие врачи могут посоветовать вам пройти курс пробиотиков.
Важно помнить, что не все пробиотики ведут себя одинаково и имеют одинаковые эффекты. У каждого есть свои индивидуальные «плюшки» для нашего здоровья. Так, судя по исследованиям, на атопический дерматит хорошо воздействуют Streptococcus thermophilus2 и Vitreoscilla filiformis, а на псориаз – Bifidobacterium infantis3.
Один из простых способов начать заселять кишечник пробиотиками – просто включить в свой рацион богатые ими продукты, например йогурт.
Если же вы планируете принимать пробиотик в фармацевтической форме – посоветуйтесь с врачом. Он подскажет, какой именно пробиотик подходит именно вам, и сориентирует, как долго и в какой дозе его лучше принимать.
