Два слова про пробиотики
В своих прошлых публикациях мы уже касались вопроса пробиотиков, однако в конце 2020 года Cleveland Clinic представила на эту тему отличное всеобъемлющее руководство для пациента в форме вопросов и ответов, поэтому мы решили познакомить с ним и наших читателей, несколько адаптировав его под реалии отечественной медицины1.
В нашем теле постоянно присутствуют как «хорошие», так и «плохие» бактерии. При инфекционном заболевании «плохие» бактерии сдвигают баланс в свою сторону, добавление же «хороших» поправляет этот дисбаланс. Пробиотики – это «хорошие» живые бактерии и/или дрожжевые грибы, компонент нормальной микрофлоры нашего организма, способный устранить избыток «плохих». Они могут выпускаться как в виде фармпрепаратов, так и добавок, а также находиться в составе продуктов питания.
Что такое пробиотики?
Пробиотики – это группа живых полезных бактерий и/или дрожжевых грибов, которые обитают в нашем теле в норме. Обычно мы видим в бактериях только возбудителей заболеваний, но это не так – множество бактерий помогает нам поддерживать здоровье и работоспособность, и пробиотики относятся к их числу. Эти полезные микробы помогают нам во многих отношениях, в том числе борются с вредными бактериями, когда их становится слишком много, улучшая наше самочувствие.
Пробиотики – часть более широкого понятия, объединяющего все микроорганизмы нашего тела, т.н. микробиом. Мы можем сравнить микробиом с лесом: в нем есть деревья, животные, насекомые, грибы – но все это часть леса. Так и микробиом является содружеством микроорганизмов, которые стоят на страже здоровья нашего тела. Микробиом человека составляют:
- Бактерии.
- Грибы (в том числе дрожжевые).
- Вирусы.
- Простейшие.
Микробиом каждого человека уникален. Нет двух людей с одинаковыми микробиомами – разные даже близнецы.
Чтобы микроорганизм можно было назвать пробиотиком, он должен отвечать нескольким требованиям. Так, он должен:
- Быть получен от человека (то есть быть микроорганизмом, в норме живущем в организме именно человека, а не животного или растения).
- Выжить в кишечнике после приема пищи (поедания).
- Приносить доказанную пользу для человека.
- Употребление его должно быть безопасным для здоровья человека.
Какие типы пробиотиков наиболее распространены?
Хотя существует множество микроорганизмов, которые можно отнести к пробиотиками, есть два конкретных вида наиболее распространенных пробиотиков, продающихся в аптеках и магазинах. К ним относятся лактобактерии (Lactobacillus) и бифидобактерии (Bifidobacterium).
Также к пробиотикам относятся и некоторые дрожжевые грибы – в частности, наиболее распространен в продаже вид Saccharomyces boulardii.
Где в теле живут пробиотики и как они работают?
Хотя наибольшее количество микробов живет в кишечнике (в основном, в толстой кишке), на и внутри нашего тела есть несколько других мест, где тоже обитают полезные для организма микроорганизмы.
Это рот, влагалище, мочеиспускательный канал, кожа и легкие.
Основная задача пробиотиков – поддерживать здоровый баланс в организме. Когда мы болеем, вредные бактерии попадают в организм, их количество увеличивается, баланс нарушается. Пробиотики борются с вредными бактериями и восстанавливают баланс в организме, помогая нам чувствовать себя лучше. Пробиотики сохраняют наше здоровье, поддерживая иммунную функцию и контролируя воспаление. Некоторые виды этих полезных микробов также могут:
- Помогать организму переваривать пищу.
- Не позволять вредным бактериям выйти из-под контроля и вызвать заболевание.
- Синтезировать витамины.
- Помогать поддерживать здоровье клеток выстилки кишечника, чтобы предотвратить попадание в кровь вредных бактерий, которые мы могли случайно проглотить.
- Расщеплять и поглощать лекарства.
Все эти действия естественным образом происходят в нашем теле постоянно. Нам даже не нужно принимать добавки с пробиотиками, чтобы эти процессы происходили, так как пробиотики – естественный компонент нашего организма. Ежедневное соблюдение сбалансированной диеты, богатой клетчаткой, помогает поддерживать количество полезных микробов на должном уровне.
Можно ли использовать пробиотики для лечения заболеваний?
В настоящее время проводится большое количество исследований на предмет того, что именно хорошего пробиотики могут сделать для нашего организма. Несмотря на то, что существует множество положительных результатов, дающих нам большие надежды, ученые все еще ищут окончательный ответ, в чем выражается польза от пробиотиков, для целого ряда заболеваний.
Однако существуют некоторые состояния, при которых пробиотики пригодятся нам с высокой степенью доказательности. И хотя чувствительность у каждого человека индивидуальная, а эффект зависит от вида принимаемого пробиотика, мы можем утверждать, что они помогают при:
- Поносе (вызванном как антибиотиками, так и инфекцией, включая клостридиозную).
- Запоре.
- Воспалительном заболевании кишечника (язвенный колит и болезнь Крона).
- Синдроме раздраженного кишечника.
- Инфекциях, вызванных патогенными дрожжевыми грибами.
- Инфекциях мочеиспускательного канала.
- Заболеваниях десен.
- Непереносимости лактозы.
- Экземе (атопический дерматит).
- Инфекциях верхних дыхательных путей (ушные инфекции, простуда, синусит).
- Сепсисе (особенно у младенцев).
Что нужно принять или съесть, чтобы увеличить количество пробиотиков в организме?
Мы можем увеличить количество полезных микробов в нашем организме при помощи продуктов или фармпрепаратов/биодобавок. Возможно даже, что в ежедневном рационе читателей уже присутствует ряд продуктов, содержащих пробиотики.
К таким относятся, в первую очередь, продукты ферментации, то есть брожения (например, йогурт и соленые огурцы), которые являются «домом» для множества полезных микробов. В понятие «продукты ферментации» также входят и ферментированные напитки, например чайный гриб (ферментированный чай) или кефир (кисломолочные продукты).
Также пробиотики продаются как сухие закваски для изготовления кефира, йогурта и других кисломолочных напитков – и как препараты или биодобавки. На Западе их таблетированные, капсулированные или порошковые формы относят только к биодобавкам, у нас производством пробиотиков занимается и фармацевтическая промышленность.
Можно ли получить пробиотики с пищей?
Пробиотики естественным образом присутствуют в ряде продуктов, так что ответ – однозначно да.
Эти продукты можно вводить в свой рацион в любое время дня. Более того, мы можем употреблять их регулярно, даже не осознавая, что они содержат пробиотики.
Как определить такой продукт? Посмотреть на этикетку и найти там слова «содержит живые/активные культуры». Вот несколько советов по поводу продуктов, богатых пробиотиками, которыми мы можем обогатить свой рацион:
Завтрак:
- Йогурт.
- Пахта.
- Хлеб на закваске.
Обед:
- Творог.
- Комбуча (напиток, который мы знаем под именем «чайный гриб»).
- Темпе (азиатский продукт питания, приготовляемый из перебродивших соевых бобов).
Ланч:
- Соленья.
Ужин:
- Квашеная капуста.
- Кимчи.
- Мисо-суп.
При введении в рацион пробиотиков важно сохранить сбалансированность диеты, которая должна быть здоровой и отвечать потребностям вашего метаболизма (как просчитать необходимые калории на свой вес, читайте здесь).
Также следует помнить, что добавление слишком большого количества однообразной пищи мешает организму получить пользу и от других групп продуктов.
В следующей части статьи мы поговорим о фармацевтических формах пробиотиков.
